Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Helicidas
Helicidas yra vaistas, priklausantis klinikinei-farmakologinei vaistų nuo opų grupei. Pažvelkime į jo savybes, vartojimo indikacijas, galimą šalutinį poveikį ir dozavimą.
H+-K+-ATPazės inhibitorius yra vaistas, veikiantis virškinamąjį traktą ir metabolizmą. Tai protonų siurblio inhibitorius, vartojamas esant rūgštingumo sutrikimams ir gastroezofaginiam refliuksui. Jis prasiskverbia į skrandžio gleivinės parietalines ląsteles ir slopina galutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją, mažindamas tiek stimuliuojamą, tiek bazinę sekreciją.
Vaistas neslopina pepsino sekrecijos, tačiau išlieka veiksmingas 24 valandas po vienkartinės dozės. Prieš vartojant vaistą, būtina atlikti endoskopinį tyrimą, kad būtų atmesti piktybiniai navikai. Taip yra todėl, kad Helicid gali maskuoti vėžio požymius, todėl atitolinamas tinkamas diagnozės nustatymas.
Indikacijos Helicidas
Kadangi Helicid veikia virškinamojo trakto veiklą, jį galima vartoti tik gydytojo nurodymu.
Helicid vartojimo indikacijos:
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas ir profilaktika.
- Zolingerio-Elisono sindromas
- Gastrojejuninė opa.
- Refliuksinė ezofagija.
- Gastritas ir duodenitas.
- Eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, atsiradę dėl NVNU vartojimo.
- Nenurodytos lokalizacijos pepsinė opa.
- Kitos skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kasos ligos.
Atleiskite formą
Vaistas tiekiamas kapsulių pavidalu. Kapsulės yra kietos želatinos kapsulės su baltomis sferinėmis granulėmis ir šviesiai geltonu apvalkalu. Kad būtų lengviau vartoti, jos tiekiamos 10 mg ir 20 mg dozėmis.
Veiklioji medžiaga yra omeprazolas. Pagalbinės medžiagos: laktozė, natrio fosfato dihidratas, natrio laurilsulfatas, sacharozė, hipromeliozės ftalatas, kukurūzų krakmolas, želatina, geležies oksidas (geltonasis, juodas, raudonasis), titano dioksidas, hidroksipropilmetilceliuliozė, išgrynintas vanduo. Helicid tiekiamas tamsaus stiklo buteliukuose po 14 ir 28 kapsules.
Helicidas 10
Pagal nozologinę klasifikaciją Helicid 10 priklauso farmakologinei protonų siurblio inhibitorių grupei. Vaistas vartojamas virškinimo trakto ligoms gydyti ir profilaktikai. Kapsulės veiksmingos gydant dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opas, gastroezofaginio refliukso ligą, neopinę dispepsiją ir kitas ligas. Nevartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu, taip pat esant individualiam veikliųjų medžiagų netoleravimui. Ypatingai atsargiai vartoti sergant lėtinėmis kepenų ligomis.
Dozavimas ir gydymo trukmė kiekvienam pacientui yra individualiai nustatomi gydančio gydytojo. Šalutinis poveikis paveikia daugelį organų ir sistemų. Paprastai pacientai skundžiasi pykinimu, vėmimu, pilvo skausmu, vidurių užkietėjimu, alerginėmis odos reakcijomis ir bendru negalavimu. Viršijus rekomenduojamą dozę ir gydymo trukmę, gali pasireikšti burnos džiūvimas, galvos skausmas, padidėjęs prakaitavimas, tachikardija ir neryškus matymas. Šiai būklei gydyti taikoma simptominė terapija; dializė neveiksminga.
Helicidas 20
Vaistai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos omeprazolo, dažnai vartojami opoms gydyti. Kiekvienoje Helicid 20 kapsulėje yra 20 mg veikliosios medžiagos. Cheminis ir tarptautinis vaisto pavadinimas yra omeprazolas; 5-metoksi-2-[[4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridilmetil]sulfinil]benzimidazolas.
- Helicid tiekiamas kietomis želatinos kapsulėmis. Jo veiksmingumas pagrįstas veikliosios medžiagos gebėjimu slopinti galutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją virškinimo trakte, dėl ko sumažėja dirginančios sekrecijos kiekis. Išgėrus omeprazolo, jis greitai absorbuojamas ir koncentruojasi skrandžio parietalinėse ląstelėse. Jo pusinės eliminacijos laikas yra 1–1,5 valandos; jis metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu bei išmatomis.
- Vaistas skiriamas pacientams, sergantiems pepsinėmis opomis, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opalige, GERL ir lėtiniu gastritu. Kapsulės veiksmingos gydant Zollingerio-Elisono sindromą, neopinę dispepsiją ir kartu su kitais vaistais Helicobacter pylori naikinimui.
- Dozė pritaikoma kiekvienam pacientui individualiai, tačiau paprastai skiriamos 20 mg tabletės du kartus per parą. Gydymo trukmė yra 4–8 savaitės, o palaikomasis ir profilaktinis gydymas trunka iki 12 mėnesių, vartojant 20 mg dozę per parą.
- Helicidas yra gerai toleruojamas, šalutinis poveikis pasireiškia 1% pacientų. Dažniausiai tai yra dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmai, odos alerginės reakcijos, raumenų ir sąnarių skausmai. Pagrindinė kontraindikacija yra netoleravimas komponentams. Vaistas neskiriamas vaikams ir nėščioms moterims.
Helicid 40 inf
Virškinimo trakto opoms gydyti naudojami įvairūs vaistai skirtingomis dozavimo formomis. Helicid 40 inf yra liofilizuoti milteliai infuziniam tirpalui paruošti. Veiklioji medžiaga yra omeprazolas. Kiekviename buteliuke yra 40 mg veikliosios medžiagos.
- Šis vaistas skiriamas pepsinių opų, Zolingerio-Elisono sindromo ir gastroezofaginio refliukso ligos gydymui ir profilaktikai. Jis taip pat gali būti vartojamas profilaktiškai skrandžio rūgšties aspiracijai, kai yra aspiracijos rizika anestezijos metu. Jis nevartojamas esant padidėjusiam jautrumui bet kuriai iš sudedamųjų dalių, nėštumo, žindymo laikotarpiu ar vaikams.
- Vaistas leidžiamas į veną 1–2 kartus per dieną, priklausomai nuo indikacijų ir individualaus paciento poreikių. Vaistas leidžiamas lėtai per 20–30 minučių. Vienas buteliukas ištirpinamas 100 ml gliukozės infuzinio tirpalo arba fiziologinio tirpalo. Jei naudojamas gliukozės tirpalas, vaistą reikia laikyti ne ilgiau kaip 6 valandas; jei naudojamas infuzinis tirpalas, suvartoti per 12 valandų nuo paruošimo.
- Šalutinis poveikis pasireiškia kaip nepageidaujamos reakcijos, pažeidžiančios daugelį organų ir sistemų. Dažniausiai pacientai skundžiasi virškinimo trakto sutrikimais, padidėjusiu prakaitavimu, galvos skausmais, mieguistumu, stomatitu, raumenų silpnumu ir padidėjusia kepenų funkcija. Perdozavimo požymiai galimi vartojant 270–650 mg medžiagos per tris dienas. Šiems simptomams gydyti taikomas simptominis gydymas.
Farmakodinamika
Vaistas yra protonų siurblio inhibitorius, kuris lemia jo veikimo mechanizmą. Farmakodinamika rodo rūgšties gamybos sumažėjimą, t. y. H+/K+-ATPazės aktyvumo sumažėjimą skrandžio parietalinėse ląstelėse. Veiklioji medžiaga blokuoja galutinę HCl sekrecijos stadiją. Vaistas aktyvuojamas rūgštinėje parietalinių ląstelių aplinkoje, mažinant stimuliuojamą ir bazinę sekreciją, nepriklausomai nuo dirgiklio tipo.
Antisekrecinis poveikis pasireiškia per dvi valandas po 20 mg dozės suvartojimo. Maksimalios sekrecijos slopinimas trunka 24 valandas. Vienkartinė dozė užtikrina ilgalaikį skrandžio sekrecijos slopinimą visą dieną ir pasiekia piką po 4 dienų. Kai kapsules vartoja pacientai, sergantys dvylikapirštės žarnos opalige, skrandžio pH lygis išlieka 17 valandų.
Farmakokinetika
Po užtepimo veiklioji medžiaga pasklinda po visą kūną ir veikia pažeistą vietą. Helicide farmakokinetika leidžia suprasti tokius procesus kaip:
- Absorbcija – po vartojimo vaistas absorbuojamas plonojoje žarnoje ir pasyviai patenka į sisteminę kraujotaką.
- Metabolizmas ir pasiskirstymas – metabolizuojamas kepenyse, koncentruojamas skrandžio gleivinės parietalinėse ląstelėse, kur transformuojamas į sulfenamido darinį.
- Išsiskyrimas: Maždaug 75–80 % vaisto išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu, likusi dalis – su išmatomis. Pusinės eliminacijos laikas yra 1–2 valandos.
Dozavimas ir vartojimas
Bet kokio vaisto veiksmingumas priklauso nuo jo vartojimo būdo ir dozavimo. Helicidą galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, kuris nustatys dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir individualias paciento savybes.
Apsvarstykite pagrindines gydymo rekomendacijas:
- Sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige bei refliuksiniu ezofagitu, gerti po 20 mg vieną kartą per parą arba po 10 mg du kartus per parą. Prireikus paros dozę galima padidinti iki 40 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo erozijos ar opos gijimo greičio, nustatyto endoskopija. Paprastai kapsulės geriamos 8–12 savaičių. Profilaktiniam gydymui gerti po 10 mg per parą 1–12 mėnesių.
- Zolingerio-Elisono sindromas: 60–80 mg per parą. Dozė kiekvienam pacientui koreguojama individualiai, kad bazinė rūgšties gamyba būtų 10 mmol/val. Jei vartojama 80 mg dozė, ji dalijama į dvi dozes, tarp kurių geriama kas 12 valandų.
Kapsules gerkite ryte, užgerdami dideliu kiekiu skysčio, nepriklausomai nuo valgio. Jei sergate Helicobacter pylori, vaistas skiriamas kartu su antimikrobiniais vaistais.
Naudokite Helicidas nėštumo metu
Šis vaistas nuo opų turi tam tikrų atsargumo priemonių. Pavyzdžiui, Helicid vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama. Helicid galima skirti tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi.
Šis įspėjimas pateikiamas dėl to, kad iki šiol trūksta patikimos informacijos iš klinikinių tyrimų. Siekiant išvengti pavojaus motinos ir vaisiaus sveikatai, nėščioms moterims skiriami saugesni alternatyvūs vaistai.
Kontraindikacijos
Bet kuris vaistas turi keletą vartojimo apribojimų. Kontraindikacijos pagrįstos jo veiksmingumu ir poveikiu organizmui. Helicid draudžiama vartoti esant individualiam netoleravimui veikliosios medžiagos (omeprazolo) ir kitų pagalbinių medžiagų.
Kapsulės ir intraveninis tirpalas neskiriami vaikams, nėščioms moterims ar žindyvėms. Helicid reikia vartoti ypač atsargiai senyvo amžiaus žmonėms ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.
Šalutiniai poveikiai Helicidas
Nesilaikant vaisto vartojimo instrukcijų, gali pasireikšti nemažai nepageidaujamų reiškinių kelioms organizmo sistemoms. Helicid šalutinis poveikis pasireiškia 1% pacientų. Dažniausiai tai yra virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant pykinimą, pilvo pūtimą, burnos džiūvimą, vėmimą ir stomatitą. Jei vaistą vartoja žmonės, sergantys kepenų ligomis, gali pasireikšti encefalopatijos simptomai ir padidėti kepenų fermentų kiekis.
Vaistas gali sukelti alergines odos reakcijas, galvos skausmą ir galvos svaigimą. Retais atvejais gali pasireikšti raumenų silpnumas, leukopenija ir kraujodaros disfunkcija. Visi šalutiniai poveikiai yra grįžtami ir lengvi. Jiems palengvinti taikomas simptominis gydymas.
Perdozavimas
Nesilaikant vaisto nurodymų, gali pasireikšti nepageidaujami simptomai. Perdozavimas buvo pastebėtas pavartojus nuo 320 mg iki 900 mg dozes, arba 15–50 kartų didesnes už terapinę dozę.
Perdozavimo požymiai:
- Sumišimas
- Per didelis prakaitavimas
- Mieguistumas
- Regos sutrikimas
- Tachikardija
- Galvos svaigimas ir galvos skausmai
- Burnos džiūvimas
- Aritmija
- Pykinimas
Gydymas susideda iš simptominio gydymo ir gyvybinių požymių stebėjimo. Hemodializė nenaudojama, nes ji neveiksminga dėl didelio veikliosios medžiagos prisijungimo prie plazmos baltymų.
Sąveika su kitais vaistais
Norint veiksmingai gydyti bet kokią ligą, dažnai skiriami keli vaistai. Sąveika su kitais vaistais įmanoma tik pasitarus su gydytoju.
Kartu vartojant Helicid su diazepamu, varfarinu, fenitoinu ir vaistais, metabolizuojamais oksidacijos būdu kepenyse, sulėtėja jų eliminacija ir padidėja koncentracija kraujo plazmoje.
Laikymo sąlygos
Farmacinio preparato veiksmingumas labai priklauso nuo jo laikymo sąlygų. Kapsules reikia laikyti sausoje, nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikymo temperatūra turi būti nuo 10° iki 25°C. Po kiekvienos dozės buteliuką reikia sandariai uždaryti dangteliu, nes jame yra sausiklio. Į veną leidžiamus buteliukus reikia laikyti neatidarytus 10°–22°C temperatūroje.
Tinkamumo laikas
Helicid tiekiamas geriamųjų kapsulių ir intraveninio tirpalo pavidalu. Galiojimo laikas yra 36 mėnesiai nuo pagaminimo datos, nurodytos ant buteliuko arba pakuotės. Po šios datos vaistą reikia išmesti ir jo vartoti negalima.